培哚普利、卡托普利和硝苯地平对老年轻中度高血压患者肾功能的影响

目的：观察培哚普利、卡托普利和硝苯地平对老年轻中度高血压患者肾功能的影响。方法：９４例老年轻中度高血压心室肥厚患者随机分为培哚普利、卡托普利和硝苯地平３组，服用２周安慰剂后用药３个月，剂量逐月递增。用药前后测定血压、尿微白蛋白分泌率（ＭＡＥＲ）、尿素氮、肌酐、肌酐清除率和血钾、血钠。结果：３组用药后血压均明显下降达正常范围；尿ＭＡＥＲ在培哚普利组显著下降（Ｐ＜０．０１），另两组下降不显著；尿素氮、肌酐、肌酐清除率３组治疗前后无明显变化；血钾在卡托普利组和培哚普利组均有上升（Ｐ＜０．００５和Ｐ＜０．０５），血钠水平３组间均无变化。结论：培哚普利、卡托普利和硝苯地平均可有效控制血压，培哚普利同时可降低尿ＭＡＥＲ，改善肾功能，但培哚普利与卡托普利均可引起血钾升高，应引起注意。