支气管成形术治疗肺癌的远期临床观察

目的　评价支气管成形术在外科治疗肺癌中的价值。方法　作者从 1976年 8月至2 0 0 2年 12月采用支气管成形术及血管成形术治疗肺癌共计 78例 ,病理类型以鳞癌居多 ,为 6 7例(86 % )。右肺上叶袖状切除 5 7例 ,其中 2例同时行血管成形 ,2例同时行隆凸部分切除 ;右肺中上叶袖状切除 1例 ;右肺中下叶袖状切除 2例。左肺上叶袖状切除 12例 ,其中 3例同时行左肺动脉袖状切除或成形术 ;左肺下叶袖状切除 5例。术后病理分期 :Ⅰ期 4 7例 (6 0 2 % ) ,Ⅱ期 2 3例 (2 9 5 % ) ,Ⅲ期 8例 (10 3% )。结果　本组术后 30d内无死亡病例 ,术后早期并发症 5例 (6 6 % ) ,其中肺炎 2例 ,肺不张 3例 ,术后 5年及 10年生存率分别为 5 7 8% (2 6 / 4 5 )、4 3% (6 / 14 )。Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期病例的 5年生存率分别为 6 8 7% (2 2 / 32 )、36 4 % (4/ 11)及 0 (0 / 2 )。结论　支气管成形术 ,可使部分高龄及肺功能不全的肺癌患者获得外科手术机会 ,并可改善患者术后生活质量 ,提高治愈率