开颅术后颅内感染的诊断与治疗

目的　研究开颅手术后继发颅内感染的危险因素和治疗方法。方法　回顾性分析过去6 年内的991 例开颅手术,总结分析颅内感染的危险因素和抗生素治疗方案。结果　颅内感染率为3.7%,脑脊液培养阳性率仅为5.4%;幕下开颅手术后颅内感染率为13.5%,幕上开颅手术后的颅内感染率为2 9%(P=0 000);显微手术的颅内感染率为5.1%,非显微手术的颅内感染率为2.0%(P= 0.011);急诊开颅手术颅内感染率为2.7%,而择期开颅手术的颅内感染率为4.0%(P=0.544)。结论　显微手术和幕下开颅手术是颅内感染的危险因素;颅内感染的经验性治疗仍然是重要的治疗手段,要结合各单位的抗生素的耐药状况选择合适的抗生素。