过敏性鼻炎皮肤点刺试验阳性界值对血清特异性IgE诊断价值的影响

被引:17
作者
张媛 [1 ]
刘承耀 [2 ]
段甦 [2 ]
赵延明 [1 ]
张罗 [1 ,2 ]
机构
[1] 教育部耳鼻咽喉头颈外科重点实验室北京市耳鼻咽喉科研究所
[2] 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
基金
北京市自然科学基金; 国家杰出青年科学基金;
关键词
过敏性鼻炎; 诊断; 特异性IgE; 皮肤点刺试验;
D O I
暂无
中图分类号
R765.21 [鼻炎];
学科分类号
100213 [耳鼻咽喉科学];
摘要
目的对过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的客观评估包括体内皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)和体外血清特异性IgE(serum specific IgE,sIgE)检测,了解SPT、sIgE试验在诊断AR中的关系对于提高AR的诊断效率至关重要。本研究旨在评估在多过敏原导致的过敏性鼻炎中,不同的SPT阳性界值对血清sIgE诊断价值的影响。方法以SPT结合的阳性结果临床症状和体征作为诊断AR的参考标准,在85例由7种常见过敏原所致的AR患者中,评估SPT阳性界值"+"和"++"对于UniCAP系统检测血清sIgE诊断价值的影响,诊断指标包括灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率。结果依据临床症状和体征以及SPT结果"+"作为阳性临界值诊断AR,血清sIgE检测结果良好,其灵敏性在0.50(大豚草)到0.91(屋尘螨、粉尘螨)之间,而特异性在0.93(粉尘螨)到1.00(动物毛、屋尘螨和艾蒿)之间。当SPT阳性临界值调至"++"时,sIgE的整体灵敏性提高,而其余的诊断指标,如特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断效率均明显下降。结论在AR的诊断中,将SPT阳性的临界值设为"+"比"++"更有益于提高血清sIgE的诊断价值。
引用
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