目的探讨枸橼酸坦度螺酮治疗伴焦虑症状的抑郁障碍患者疗效和安全性。方法将64例伴有焦虑症状的抑郁症患者按双盲、随机分成两组。观察组32例:采用文拉法辛75225 mg/d联合枸橼酸坦度螺酮3060 mg/d治疗;对照组32例:单用文拉法辛75225 mg/d治疗,疗程均为8周。治疗前后采用Hamilton抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)评价抑郁、焦虑严重程度,采用症状量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应,同时进行血常规、肝功能、肾功能的实验室检查。结果文拉法辛联合枸橼酸坦度螺酮治疗伴焦虑的抑郁症患者临床显效率78.1%,HAMD和HAMA治疗前后的减分率明显降低,观察组降分更快,差异具有显著性(P<0.05),不良反应TESS评分比较差异无显著性。结论枸橼酸坦度螺酮能有效缓解抑郁障碍患者的焦虑症状,联合抗抑郁药物起效快且安全有较好的耐受性和依从性。