三维时间飞跃对三叉神经痛的诊断价值

目的　探讨三叉神经痛神经患者的MR表现及其诊断价值。方法　应用三维时间飞跃(3D TOF)序列 ,结合SE及快速液体衰减反转恢复 (FLAIR)序列 ,回顾性分析了 10 4例三叉神经痛患者MR表现及手术结果。结果　 (1) 10 4例三叉神经痛患者中MRI诊断为血管压迫或接触的为 75例 ,术中证实有血管压迫或接触的为 6 9例 ;桥小脑角肿瘤共 14例 ,MRI确诊 13例 ,另 1例由手术确诊 ;血管性病变的为 5例 ,均由微血管减压术或手术病理证实 ;(2 )三叉神经痛病因中血管压迫或接触、肿瘤性病变及血管性病变所占比例分别为 6 6 3% (6 9/ 10 4)、13 5 % (14/ 10 4)和 4 8% (5 / 10 4) ;(3)根据手术结果 ,MRI对三叉神经痛患者诊断的敏感性为 89 4% ,特异性为 96 6 %。结论　三叉神经脑池段的血管压迫或接触是三叉神经痛的主要病因 ,3D TOF成像能清晰显示三叉神经与邻近血管、肿瘤性病变或血管性病变之间的关系 ,为临床医师提供术前评估和指导治疗有极其重要的意义。