甲泼尼松龙与布地奈德治疗加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效比较

目的探讨甲泼尼松龙与布地奈德在治疗加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的疗效。方法 60例AECOPD患者随机分为布地奈德组、甲泼尼松龙组、对照组,各20例。所有患者治疗期间均接受常规治疗:给予支气管扩张剂、抗生素,并进行氧疗。布地奈德组雾化吸入布地奈德;甲泼尼松龙组给予甲泼尼松龙静脉滴注;对照组不使用任何激素。所有患者入院当天和治疗后进行肺功能测定、动脉血气测定、临床症状评分。观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果各组治疗后临床症状评分均明显降低;布地奈德组和甲泼尼松龙组明显低于对照组,甲泼尼松龙组明显低于布地奈德组。与治疗前比较,各组治疗后第一秒用力呼气容量(FEV1)明显升高,布地奈德组与甲泼尼松龙组治疗后FEV1明显高于对照组,甲泼尼松龙组治疗后FEV1明显高于布地奈德组。布地奈德组和甲泼尼松龙组治疗后PaO2明显升高,PaCO2明显降低;且与对照组治疗后差异显著。结论布地奈德雾化吸入能明显改善AECOPD患者肺功能,其疗效与甲泼尼松龙一致。