食管癌患者治疗前S-VEGF表达水平与临床因素的关系

目的以无进展生存率为主要观察指标,探讨食管癌患者血清血管内皮生长因子（S- VEGF）表达水平与临床因素间的关系及其对预后影响。方法按入组条件共收治了89例食管癌患者,其中手术治疗46例,同期放化疗43例,同时选取30名健康人作为对照。手术采用食管病变切除术加区域淋巴结清扫术；同期放化疗的放疗剂量为60 Gy,照射方式采用常规分割方案；同期化疗方案为顺铂+氟尿嘧啶,分别在放疗开始的第1、29天进行。所有患者在治疗前取血清标本,应用S-VEGF定量试剂盒进行酶联免疫吸附试验。结果食管癌组治疗前S-VEGF表达水平明显高于正常对照组,分别为（475．93±44．76）、（294．20±23．40）pg/ml,差异有统计学意义（t=2．35,P=0．020）。S-VEGF表达水平受T分期和临床分期影响。Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ期的1年无进展生存率分别为71%、29%（x2 =10．12,P=0．002）。S-VEGF表达水平＜475 pg/ml和≥475 pg/ml的1年无进展生存率分别为66%、24%（x2=12．31,P=0．000）。Cox回归分析结果表明S-VEGF表达水平也是影响预后的因素。结论治疗前食管癌患者S-VEGF表达水平明显高于健康人,S-VEGF表达水平受临床分期影响。食管癌患者治疗前S-VEGF表达水平影响患者预后,有可能作为一个独立预后指标。