小儿肺炎支原体感染肺外损害18例诊治分析

目的分析肺炎支原体感染伴肺外损害的临床特点,探讨其诊断和治疗。方法对18例肺炎支原体感染伴肺外损害患儿临床表现、实验室检查、治疗及效果进行回顾性分析。结果均有发热,热型不规则,均有不同程度咳嗽,胸部X线检查示两肺纹理增粗模糊15例,双下肺浸润阴影8例。18例患儿查肺炎支原体IgM抗体均为阳性。肺外损害:发热伴消化系统症状5例,其中B超检查示肝脏肿大3例;伴有心血管系统表现(心悸、胸闷)4例;以皮肤出现红色斑丘疹起病4例;伴有泌尿系统损害者4例;伴有神经系统症状者1例。给予阿奇霉素5～10mg·kg-1.d-1,静脉滴注,18例患儿全部治愈。随访1年无反复发作的慢性支原体肺炎及肺外并发症发生。结论支原体感染可致支原体肺炎,同时可致肺外多器官系统损害,临床应提高认识,早期诊断并早期应用大环内酯类抗生素规范治疗。