联合检测血清CEA、CA125、NSE与CYFRA21?1在肺癌诊断中的临床意义

目的通过检测肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1在肺癌患者血清中的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法采集肺癌组132例,肺良性病变组87例,健康对照组86例患者的静脉血,处理后得到血清,采用Elecsys2010电化学发光法测定4项肿瘤标志物的水平,分析肺癌组中各肿瘤标志物在血清中的含量以及单项检测、联合检测的敏感性和特异性。结果肺癌组CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1血清水平分别明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺良性病变组和对照组比较,血清CA125、CEA差异有统计学意义(P<0.05)。腺癌患者血清CEA水平明显高于小细胞癌患者(P<0.01);鳞癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于小细胞癌(P<0.05)与腺癌(P<0.05);小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌和鳞癌(P<0.01);腺癌患者CA125水平明显高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05)。4项血清标记物联合检测的阳性率(97.0%)显著高于各单项的敏感性。结论 CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测可大大提高灵敏度,对肺癌的早期诊断和鉴别具有重要意义。