再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群表达特点

目的观察再生障碍性贫血（AA）患者的T淋巴细胞亚群表达特点,并分析T淋巴细胞亚群与外周血象的相关性。方法选择本院诊治AA患者51例作为研究对象,其中重型AA（SAA）20例,非重型AA（NSAA）31例,另外选择本院体检中心健康体检者51例作为对照组,采用流式细胞仪和血细胞分析仪分别检测所有受试者的T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK细胞）和白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）,对检测结果进行统计学分析。结果多组间比较,各再障组患者CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均低于对照组,差异有统计学意义[（F=6.91,P=0.011）、（F=7.83,P=0.003）、（F=7.24,P=0.008）],而CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义（F=5.29,P=0.031）;SAA组患者CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞均明显低于NSAA组,差异有统计学意义[（q=11.310,P=0.002）、（q=8.121,P=0.005）、（q=19.145,P=0.000）],而CD8+水平明显高于NSAA组,差异有统计学意义（q=7.210,P=0.008）;NSAA组NK细胞水平明显低于AA组,差异有统计学意义（q=5.120,P=0.040）。CD4+细胞与血象WBC呈正相关（r=0.719,P<0.05）,NK细胞与血象PLT呈正相关（r=0.784,P<0.05）,CD8+细胞与血象Hb呈负相关（r=-0.745,P<0.05）。结论 AA患者的免疫紊乱与疾病状态有一定的关系,联合监测免疫细胞可能有助于评估AA病情及预后。