老年重症肺炎患者TNF-α及IL-10的表达水平对预后的评估价值

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-10(IL-10)对老年重症肺炎病情严重程度及预后的评估价值。方法选取86例老年重症肺炎患者为重症肺炎组、70例普通肺炎老年患者为非重症肺炎组、65例体检正常的健康老年人为正常对照组。采用酶联免疫吸附法检测并比较三组TNF-α及IL-10血浆水平。根据临床转归情况将86例重症肺炎患者分为死亡组与存活组,比较两组TNF-α与IL-10血浆水平的比值的动态变化情况。结果重症肺炎组患者确诊后24 h内血浆TNF-α、IL-10水平及TNF-α/IL-10均明显高于非重症肺炎组和正常对照组(P<0.05);非重症肺炎组血浆TNF-α、IL-10水平及TNF-α/IL-10明显高于正常对照组(P<0.05);入院后第1、3、5、7天死亡组TNF-α与IL-10血浆水平的比值一直处于较高水平,而存活组则逐渐下降,下降幅度明显低于存活组(P<0.05)。结论血浆TNF-α及IL-10水平不仅可反映老年重症肺炎患者机体炎症反应状况,也可以作为判断疾病预后的早期指标,对临床治疗有一定参考价值。