多层螺旋CT血管造影在颈部动脉狭窄扩张和支架置入术中的临床应用

被引：7

作者：

王妍焱 ^{[1
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吴国庚 ^{[1
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刘加春 ^{[2
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翟乐乐 ^{[2
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李大军 ^{[3
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张征 ^{[4
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杨重庆 ^{[5
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谭晔 ^{[1
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周诚 ^{[1
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韦嘉瑚 ^{[1
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机构：

[1] 国家卫生部北京医院放射科

[2] 国家卫生部北京医院神经外科

[3] 国家卫生部北京医院血管外科

[4] 国家卫生部北京医院超声科

[5] 国家卫生部北京医院病理科

来源：

中国医学影像学杂志 | 2007年 / 03期

关键词：

颈动脉狭窄; 粥样硬化斑块; 多层螺旋CT; 血管造影; 血管成形术,气囊; 支架;

D O I：

暂无

中图分类号：

R816.2 [心脏血管系];

学科分类号：

摘要：

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颈部动脉狭窄和粥样硬化斑块及其在血管腔内球囊扩张和支架置入术中的价值。材料和方法:对105例症状性颈部动脉硬化狭窄患者进行MSCTA检查,其中24例于MSCTA检查前后2周内进行了数字减影血管造影(DSA)检查,49例进行了彩色多普勒超声(CFDS)检查。MSCTA扫描横断面轴位图像应用三维重建技术作图像后处理,每段病变动脉的狭窄程度和成分比例由GEAW4.3工作站AVA软件自动测量。其中狭窄程度与DSA相比较,评价MSCTA自动测量血管诊断颈部动脉狭窄的准确性。粥样硬化斑块密度分析与CFDS相比较,评价MSCTA彩色编码技术分析成分比例的准确性。结果:以DSA为金标准,MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄的敏感性为96.4%,特异性为91.0%,阴性预测率为97.6%,阳性预测率为86.9%,准确性为93.1%。MSCTA检出的粥样硬化斑块图密度分析与CFDS的符合率为80.3%,其中诊断钙化斑块的敏感性为83.3%,特异性为98.2%,准确性为96.7%,阴性预测率为98.2%,阳性预测率为83.3%。结论:MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄以及诊断钙化斑块有较高的敏感性、特异性和准确性,有助于制订手术方案,选择介入材料及对术中病变部位栓子脱落危险性的评估。

引用

页码：195 / 201

页数：7

共 4 条

[1] 64层CT血管造影诊断颈内动脉狭窄及内膜切除术或支架置入术后随访的价值 [J].