腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕

目的观察腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症(EMS)不孕的疗效。方法将136例卵巢EMS不孕症患者随机分为两组,均行腹腔镜手术切除异位病灶或囊肿;术后第5天,观察组开始口服米非司酮12.5 mg,1次/d;对照组口服孕三烯酮2.5 mg,2次/周;均连续服用3个月。观察两组的临床疗效、排卵及月经恢复时间、1年妊娠率以及不良反应情况。结果观察组临床疗效为完全缓解54例(79.4%),部分缓解13例,未缓解1例;对照组分别为42(61.8%)、24、2例。两组完全缓解率比较,P<0.05。观察组排卵恢复时间为(14.36±3.24)d、月经恢复时间为(27.46±4.31)d,1年妊娠率为36.8%(25/68);对照组分别为(23.83±4.13)、(38.13±5.56)d及20.6%(14/68)。两组比较,P均<0.05。观察组出现痤疮1例、关节酸痛6例、体质量增加5例、转氨酶升高5例,对照组分别为9、20、26、14例,两组比较,P均<0.05。结论腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢EMS不孕,疗效较好,并能提高受孕率,且不良反应少。