用自体焦痂作微粒皮移植覆盖物修复重度烧伤创面的临床观察

目的　探讨用自体焦痂作为微粒皮移植的覆盖物的可行性。　方法　选择12例重度烧伤患者,于其伤后3—7d内切痂,并用自体焦痂替代异体皮作为微粒皮移植术后的覆盖物。术后1—6周观察患者移植部位的焦痂情况和微粒皮存活情况,术后6周计算创面愈合率。记录患者创面愈合时间。结果　术后1—2周,移植部位的焦痂完整,与机体贴附紧密。术后3—4周,焦痂开始呈干痂状并逐渐与创面分离,其下的自体微粒皮已生长并融合成片状。第5—6周,焦痂进一步分离直至完全脱离创面,自体微粒皮融合成大片,残留少量肉芽创面。本组患者术后6周的创面愈合率为(87±4)%,创面愈合时间为伤后(56±8)d.　结论　用自体焦痂替代异体皮覆盖移植的微粒皮方法可行,并具有较好的临床应用价值。