《伤寒论》乌梅丸方证辨识

总结了后世医家，尤其是清代以来医家有关乌梅丸方证的理论分析及临床经验。指出乌梅丸寒热互济，辛甘酸苦并用，具有补泻兼施、温清并举、气血两调的特点。此方原为治疗蛔厥而设，其作用机制重在温脏补虚以安蛔，并非直接驱杀蛔虫。原方加入大量米饭、白蜜制为丸剂，乃取“丸者缓也”之意，说明仲景此方原非为治疗急症所设，将蛔厥证等同于现代医学之胆道蛔虫病的说法是错误的。笔者认为，乌梅丸证症状上寒热并见，可表现为内热外寒或上热下寒，其病机总为本虚标实，以虚寒为本，邪实为标。