亚甲蓝预先给药对脓毒症诱发大鼠急性肾损伤的影响

目的评价亚甲蓝预先给药对脓毒症诱发大鼠急性肾损伤的影响。方法雄性SD大鼠90只,1.5～2.5月龄,体重200～250 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=30):假手术组(S组)、盲肠结扎穿孔组(CLP组)和亚甲蓝组(MB组)。S组和CLP组尾静脉注射生理盐水0.8 ml;MB组尾静脉注射10%亚甲蓝15 mg/kg(用生理盐水稀释至0.8 ml)。给药结束后CLP组和MB组采用盲肠结扎穿孔法制备大鼠脓毒症模型。每组取20只大鼠,观察术后72 h内生存情况。术后18 h时每组处死10只大鼠,取肾组织,光镜下观察病理学结果,分别采用免疫组化法和Western blot法测定多聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP-1)的表达水平;经心脏取血样,测定血清尿素氮、肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的浓度。结果与S组比较,CLP组和MB组术后24、48和72 h时的生存率降低,血清尿素氮、肌酐、NGAL和cystatin C的浓度升高,肾组织PARP-1表达上调(P<0.05);与CLP组比较,MB组术后24和48 h时的生存率升高,血清尿素氮、肌酐、NGAL和cystatin C的浓度降低,肾组织PARP-1表达下调(P<0.05),病理学损伤减轻。结论亚甲蓝预先给药可减轻脓毒症诱发大鼠急性肾损伤,其机制与下调PARP-1的表达有关。