北京市社区2型糖尿病患者经济状况与血糖控制的关系

被引:23
作者
袁申元 [1 ]
傅汉菁 [1 ]
万钢 [2 ]
朱良湘 [1 ]
卜祥雷 [3 ]
张建东 [4 ]
杜雪平 [5 ]
李玉玲 [6 ]
季宇 [7 ]
谷晓宁 [8 ]
李月 [9 ]
潘素芳 [1 ]
崔学利 [10 ]
白薇 [11 ]
陈玉洁 [12 ]
王自明 [13 ]
朱庆生 [14 ]
高迎 [15 ]
柳德元 [16 ]
姬云涛 [17 ]
杨泽 [2 ]
机构
[1] 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科
[2] 卫生部老年医学研究所
[3] 朝阳区崔各庄社区卫生服务中心
[4] 朝阳区劲松社区卫生服务中心
[5] 西城区月坛社区卫生服务中心
[6] 西城区新街口社区卫生服务中心
[7] 北京航天总医院
[8] 北京民族大学校医院
[9] 北京航天中心医院
[10] 朝阳区三里屯社区卫生服务中心
[11] 朝阳区东风社区卫生服务中心
[12] 海淀区四季青社区卫生服务中心
[13] 朝阳区将台社区卫生服务中心
[14] 朝阳区八里庄社区卫生服务中心
[15] 崇文区第一人民医院
[16] 朝阳区左家庄社区卫生服务中心
[17] 丰台区妇幼保健院
关键词
糖尿病,2型; 社区卫生服务; 社会经济因素; 血糖;
D O I
暂无
中图分类号
R587.1 [糖尿病];
学科分类号
摘要
目的了解社区2型糖尿病(T2DM)患者的经济水平与其血糖控制的关系,为北京市社区T2DM患者纵向管理制定个体化的方案提供科学依据。方法2008年8月—2009年7月,我院与北京市多个社区卫生服务中心联合开展T2DM纵向管理项目。采用多级抽样的方法,纳入北京市5个城区中15个社区卫生服务中心,共2887例T2DM患者自愿参加本次调查。全体参与医师经过专门培训,按统一要求调查并填写调查表,同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查。结果(1)不同经济水平的T2DM患者,其性别、年龄、教育程度、吸烟等指标间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不同经济水平的患者,其糖尿病病程、体质指数、腰围、舒张压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)按血糖水平7.0mmol/L为标准,将血糖控制情况分为良好(血糖≤7.0mmol/L)和差(血糖>7.0mmol/L),经济水平由低到高4组患者的血糖控制良好率分别为40.68%、42.31%、49.69和48.05%;其中人均月收入为2000~元的患者血糖控制最佳,与<1000元/月的患者比较,差异有统计学意义(P=0.005)。(4)调整年龄、糖尿病病程、肥胖、LDL-C等相关因素后Logistic回归分析表明,经济水平对血糖控制仍呈独立相关性,人均月收入>1000元的患者,其血糖水平>7.0mmol/L的风险是<1000元/月的患者的0.868倍〔OR95%CI(0.778,0.968)〕;人均月收入在1000~元、2000~元、4000~元的患者,其血糖>7.0mmol/L的风险是<1000元/月的患者的0.992倍〔OR95%CI(0.754,1.306)〕、0.778倍〔OR95%CI(0.585,1.035)〕和0.775倍〔OR95%CI(0.508,1.181)〕。结论T2DM患者经济水平影响血糖控制,经济水平高的患者血糖水平控制得好,其中收入为2000~3999元/月的患者血糖控制最佳。
引用
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