艾滋病合并肺结核的影像学特征及其与CD4+T淋巴细胞的相关性

目的　探讨艾滋病合并肺结核病的影像学特征及其与CD+ 4 T淋巴细胞的相关性。方法　回顾性对照分析 2 6例艾滋病晚期合并肺结核患者与 6 0例单纯性肺结核患者的胸部X线表现、CD+ 4 T淋巴细胞的检测结果。结果　 (1)胸片结果显示 :艾滋病合并肺结核患者较单纯性肺结核患者出现较多淡片状模糊阴影 (5 3 8%与 8 3% ;P <0 0 1)、粟粒结节影 (2 3 1%与 5 0 % ;P <0 0 5 )、胸内淋巴结肿大 (34 6 %与 8 3% ;P <0 0 1)及肺外结核 (2 3 1%与 3 3% ;P <0 0 5 ) ,较少表现为上肺野或肺尖部病变 (2 3 1%与 76 7% ;P <0 0 1)、实变或密度不均匀增高影 (11 5 %与71 7% ;P <0 0 1)、合并空洞影 (7 7%与 30 0 % ;P <0 0 5 ) ;二者胸腔积液差异无统计学意义(11 5 %与 2 0 0 % ;P >0 0 5 )。 (2 )CD+ 4 T淋巴细胞检测结果显示 :2 6例艾滋病合并肺结核患者与 31例单纯性肺结核患者的CD+ 4 T淋巴细胞相对数分别为 (5 0± 6 4 ) %与 (6 5 3± 1 5 ) % ,两者比较差异有统计学意义 (P <0 0 1) ;2 6例艾滋病合并肺结核患者中 ,CD+ 4 T淋巴细胞计数 <5 0个 / μl的 15例患者均为不典型肺结核 ,CD+ 4 T淋巴细胞计数为 5 0～ 10 0个 / μl的 4例中 ,有 3例为不典型肺结核 ,而 4例CD+ 4 T淋巴细胞计数为 >10 0～ 2