类风湿关节炎相关肺间质病变的危险因素、临床和影像学特点

被引：35

作者：

赵颖

李菁

吴庆军

唐福林

机构：

[1] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

来源：

中华临床免疫和变态反应杂志 | 2012年 / 6卷 / 03期

关键词：

类风湿关节炎; 肺间质病变; 高分辨CT;

D O I：

暂无

中图分类号：

R593.22 [类风湿性关节炎];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的分析类风湿关节炎(RA)相关肺间质病变(RA-ILD)的危险因素、临床特点及影像学特征,以利于早期诊断、合理治疗。方法回顾性总结233例住院诊治RA患者的临床资料,比较RA-ILD组与单纯RA组的临床特点。结果 RA-ILD的发生率为20.6%(48/233)。RA-ILD组患者平均发病年龄、平均病程、大量吸烟率、类风湿因子水平、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率、抗核周因子阳性率和抗角质蛋白抗体阳性率均高于单纯RA组,差异有统计学意义(P<0.05);双手X线Ⅰ期改变百分数较单纯RA组低,差异有统计学意义(P<0.05)。26例(54.17%)RA-ILD患者有呼吸系统临床表现,包括咳嗽、活动后呼吸困难和肺部爆裂音;22例(45.83%)通过肺高分辨CT(HRCT)和/或肺功能(PFT)检查诊断。HRCT改变依次为纤维条索/网格影33例(68.75%)、斑片渗出影/实变影21例(43.75%)、磨玻璃影15例(31.25%)、蜂窝状影11例(22.92%)以及胸腔积液5例(10.42%);PFT均有弥散功能减退。结论 RA-ILD发病年龄较大、病程较长,与疾病严重性相平行,而与疾病活动性不相关。HRCT及PFT对早期诊治RA-ILD有重要价值。

引用

页码：198 / 203

页数：6

共 8 条

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