新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎临床对比分析

被引:11
作者
阳洪
佘军红
机构
[1] 广西医科大学第四附属医院神内科
[2] 广西医科大学第四附属医院神内科 柳州
[3] 不详
关键词
脑膜炎,隐球菌性; 脑膜炎,结核性; 临床表观; 脑脊液检查; 影像诊断;
D O I
暂无
中图分类号
R519 [真菌与放线菌传染病]; R529.3 [脑结核及结核性脑膜炎];
学科分类号
摘要
目的比较新型隐球菌性脑膜炎(CNM)与结核性脑膜炎(TBM)临床表现、脑脊液(CSF) 及影像学改变的差异,探讨2种不同病原体引起的脑膜炎的临床鉴别要点方法对25例CNM和67 例TBM患者的临床表现、CSF及影像学资料做回顾性分析结果CNM多呈亚急性或慢性起病,中、低度发热,神经损售的表现出现较晚,视乳头水肿及脑疝多见:TBM多呈急性或亚急性起病,高热多见,神经损害的表现出现较早,腱反射减弱TBM CSF白细胞计数及蛋白质较CNM高,氯化物较CNM低,葡萄糖较CNM高,CNM颅内压多明显升高,细胞分类两者差异无显著性影像学改变也有不同的特点,TBM 脑膜收变较CNM明显,脑积水多见且较重;CNM患者MRI可见血管周围腔隙扩大结论CNM和TBM 临床表现、CSF及影像学改变有一定的差异,这些特点是CNM和TBM鉴别诊断的有用信息
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