连续肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭

被引：30

作者：

丁小强

叶志斌

蔡金根

廖履坦

徐元钊

吴兆龙

陶凤武

机构：

[1] 上海医科大学中山医院肾内科

来源：

中华肾脏病杂志 | 1998年 / 05期

关键词：

连续性肾脏替代疗法; 血液透析; 急性肾功能衰竭; 多脏器衰竭;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.5 [肾功能衰竭]; R459.7 [急症、急救处理];

学科分类号：

1002 ; 100210 ; 100218 ;

摘要：

目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗急肾衰(ARF)伴多脏器衰竭(MOF)的疗效,比较不同CRRT技术的优缺点及临床应用注意事项。方法 23例ARF伴MOF患者连续动静脉血液滤过(CAVH)11例,连续静静脉血液滤过透析(CVVH)(D)7例,日间连续性血液滤过透析(日间HDF)5例。结果均能满意控制水、钾和酸碱平衡,严重高分解代谢患者需同时透析。与血管通路有关及出血并发症仅见于CAVH组,而日间HDF组可出现低血压。死亡原因中,感染性休克最常见,占35.7%,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和胃肠道大出血各占21.4%。3例患者死于肾功能恢复期。结论 CRRT是治疗ARF伴MOF的有效方法,且患者耐受性较好,为原发病治疗和静脉营养的实施创造条件,可望改善预后。

引用

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