经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁(附364例报告)

目的　提高经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁的成功率。　方法　总结 36 4例经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁的经验。患者平均年龄 4 3岁。病程 1个月～ 2 3年。尿道狭窄与闭锁长度平均 2 .2cm。　结果　 36 4例中手术成功 343例 (94 .2 3% ) ,其中一次成功 2 90例 ,二次手术成功 34例 ,三次手术 18例 ,四次手术 1例 ;手术失败 2 1例 ,其中 2 0例改为开放手术 ,失败原因主要为骨盆骨折致尿道错位成角 ,骨片压迫尿道。术后 2 6 8例随访 4～ 138个月 ,平均 34个月。 17例感染性尿道狭窄者及 2 9例骨盆骨折后尿道狭窄者术后曾需短期尿道扩张 ,其余排尿通畅。　结论　经尿道手术治疗尿道狭窄与闭锁安全、有效 ,是尿道狭窄与闭锁的首选治疗方法。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。