腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的临床研究

目的探讨腹腔镜辅助下胃癌 D2根治术的手术方法、可行性及临床效果。方法回顾性分析我院2004年6月—2007年6月行腹腔镜辅助下胃癌 D2根治术42例患者的临床资料。结果本组42例均行腹腔镜辅助下胃癌 D2根治术,其中远端胃大部切除术20例,近端胃大部切除术15例,全胃切除术7例,无中转开腹,无手术死亡。平均手术时间:远端胃大部切除术（285±60）min,近端胃大部切除术（178±62）min,全胃切除术（323±86）min;术中平均出血量:远端胃大部切除术（140±52）ml,近端胃大部切除术（196±85）ml,全胃切除术（234±76）ml;淋巴结清扫12～40枚,平均（25±10）枚;术后患者平均胃肠道功能恢复时间75 h。术后随访1～36个月,平均9.7个月,2例十二指肠残端瘘行保守治疗痊愈。结论对早期及部分进展期胃癌行腹腔镜辅助下胃癌 D2根治术技术可行,同时具备创伤小、恢复快、出血少等优点。