自体外周血单个核细胞移植治疗下肢缺血53例的临床研究

被引:54
作者
谷涌泉 [1 ]
张建 [1 ]
苏力 [2 ]
郭连瑞 [1 ]
齐立行 [1 ]
徐娟 [2 ]
李建新 [1 ]
冀冰心 [2 ]
俞恒锡 [1 ]
李学锋 [1 ]
崔世军 [1 ]
罗涛 [1 ]
汪忠镐 [1 ]
机构
[1] 首都医科大学宣武医院血管外科首都医科大学血管外科研究所
[2] 首都医科大学宣武医院血液科
关键词
糖尿病足; 外周血干细胞移植; 缺血;
D O I
暂无
中图分类号
R658 [四肢外科学];
学科分类号
100210 [外科学];
摘要
目的观察自体外周血单个核细胞移植治疗下肢缺血的有效性和安全性。方法2004年6月至2005年10月,采用自体外周血单个核细胞移植治疗53例(83条下肢)下肢严重缺血。病因为糖尿病性下肢缺血44例71条患肢(44/53,83.0%);单纯性下肢动脉硬化5例6条患肢(5/53,9.4%);血栓闭塞性脉管炎4例6条患肢(4/53,7.6%)。本组患者中80.7%(67/83)患肢有疼痛感,72.3%(60/83)肢体有冷感,67.5%(56/83)肢体有麻木感。移植后2个月评估其疗效。结果本组无死亡病例。移植后2个月总的疼痛缓解率为83.6%,总的冷感缓解率为91.7%,总的麻木缓解率为75.0%。有39.8%(33/83)患肢的ABI有所增加。89.2%(74/83)患者经皮测定的氧分压(TcPO2)有不同程度的增加。29.2%患者的溃疡面有不同程度的缩小。有44.6%(23例37条)于术后行血管造影评估,其中72.9%患肢有不同程度的侧支血管形成。15条(18.1%)患肢最终行截肢,其中5条患肢降低了截肢平面。结论自体外周血单个核细胞移植治疗下肢缺血性疾病是一种简单、安全、有效的方法;在治疗过程中需要注意心脑血管并发症的发生。
引用
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