肾组织中乙型肝炎病毒DNA和RNA的存在及其意义

目的　探讨肾组织中乙型肝炎病毒 (HBV)DNA和RNA的存在及其致病作用。方法　通过原位杂交检测 2 7例HBV相关肾炎患者肾组织中HBVDNA和RNA的存在和分布情况 ,探讨HBV在肾组织中的致病机理。结果　患者肾组织中存在HBVDNA和RNA ,其分布与HBV抗原基本一致 ,主要存在于肾小管上皮细胞胞浆和细胞核内 ,以及肾小球系膜区 ,毛细血管袢等处 ;肾小管上皮细胞内HBVDNA和RNA阳性率分别为 81.5 %、6 3.0 % ,显著高于肾小球内的 48.1%、2 5 .9% (P <0 .0 5 )。结论　HBV在肾组织 ,特别是在肾小管上皮细胞中存在并复制。复制时表达的抗原 ,与来自循环的抗原相似 ,都可能导致免疫复合物形成或细胞免疫而损伤肾脏致病。肾小管间质病变与小球病变同样决定HBV相关肾炎病情的进展和预后