颅内高压和颅脑损伤后氧摄取率的改变

本文报道了颅内高压及颅脑伤后的氧代谢变化。8条成年杂种狗,在硬脑膜外腔置水囊,使颅内压(ICP)升至13.3和20kPa 两阶段,造成颅内高压动物模型。结果表明加压后动脉血氧合程度下降,而混合静脉血氧合程度上升,其中在20kPa 阶段氧摄取率从25.00±5.40%下降到21.50±4.60%(P<0.01)。从临床9例外伤性颅内血肿患者的观察结果,也表现为组织氧合程度降低。病人吸入氧浓度为50%时,PaO2虽然提高,但组织缺氧未改善。因此,颅脑伤后不但可以发生低氧血症,而且还存在着组织器官摄取和利用氧的障碍。