新生儿脑梗死危险因素的系统评价

被引：5

作者：

黄春玲 ^{[1
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周丛乐 ^{[1
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汤泽中 ^{[1
]}

李雪迎 ^{[2
]}

王红梅 ^{[1
]}

侯新林 ^{[1
]}

姜毅 ^{[1
]}

机构：

[1] 北京大学第一医院儿科

[2] 北京大学第一医院统计室

来源：

中华围产医学杂志 | 2013年 / 03期

关键词：

新生儿脑梗死; 高危因素; 系统评价; 荟萃分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R722.1 [新生儿疾病];

学科分类号：

100202 ;

摘要：

目的利用系统评价的方法探讨导致新生儿脑梗死的危险因素。方法通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、OVID、Springer、Medline、Science Direct On Site、Besco及MD Consult等数据库,收集1997年至2011年关于新生儿脑梗死危险因素的病例对照研究文献、病例报道文献及病例总结文献,按纳入和剔除标准进行筛选。采用随机效应模型或固定效应模型,通过ReviewManager 5.0软件对病例对照文献进行荟萃分析。对病例报道及病例总结文献,分析新生儿脑梗死患儿中各危险因素的构成比。结果共检索269篇相关文献,符合纳入标准的文献共36篇,均为英文。其中病例对照文献3篇,病例总结文献17篇,病例报道文献16篇。病例对照文献累计病例80例,对照228例。各因素合并OR值(95%CI)分别为:胎动减少7.10(2.92～17.24);胎心异常4.45(2.54～7.80);胎吸2.99(1.23～7.25);出生需要复苏3.14(1.17～8.46);破膜时间长2.40(0.62～9.29);剖宫产2.64(1.44～4.82);子痫前期3.05(1.44～6.43);母亲有不孕史1.25(0.18～8.67);初产1.79(0.51～6.36);催产素催产2.05(0.99～4.25);胎儿生长受限0.99(0.47～2.11);羊水粪染2.08(0.94～4.58);不良产史0.85(0.43～1.68);臀位0.38(0.10～1.46)。荟萃分析结果显示,胎动减少、胎心异常、胎吸、出生需要复苏、剖宫产、子痫前期是新生儿脑梗死的高危因素。病例总结文献17篇,共530例,其中异常分娩、胎儿窘迫、高凝状态在危险因素中所占比例较大,分别为31.70%、21.13%及20.19%。病例报道文献16篇,共25例,其中高凝状态所占比例较大,为32.00%。结论围产期缺氧、异常分娩、子痫前期、高凝状态可能是新生儿脑梗死的高危因素。

引用

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共 18 条

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