1980-2011年中国社区55岁及以上人群中血管性痴呆流行病学的Meta分析

目的探讨1980-2011年中国55岁以上人群中血管性痴呆(vascular dementia,VD)的发病率、患病率和死亡率。方法通过系统检索《中国生物医学文献数据库》(Chinese BioMedical Literature Database,CBM)、《中国期刊全文数据库》(Chinese Journal Full-text Database,CNKI)、《中国科技期刊数据库》(Chinese Science-Technology Periodical Database,VIP)、万方数据库、PubMed、荷兰医学文摘数据库(Elsevier Science Bibliographic Databases,EMBASE)、Cochrane图书馆等中英文数据库,纳入1980-2011年正式发表的有关中国VD流行病学的调查研究,提取VD流行病学原始数据,根据异质性检验结果,采用随机效应模型对原始数据进行合并分析。结果研究共纳入62篇文献。中国社区55岁以上人群中VD患病率、发病率和死亡率的合并值分别为0.8%[95%可信区间(confidenceinterval,CI)0.7%～0.9%]、0.27(95%CI0.20～0.34)/100人·年和14.6(95%CI6.7～22.4)/100人·年。1980-2011年间VD的患病率缓慢上升,中间略有波动。VD患病率北方高于南方、城市高于农村(1.3%vs0.9%)。VD的患病率、发病率都随年龄增大而升高(60～64岁至80岁以上年龄人群VD患病率从0.2%升至2.4%、发病率从0.14/100人·年升至0.57/100人·年)、男性略高于女性(0.8%vs0.7%、0.29/100人·年vs0.19/100人·年)、文盲高于小学和初中以上者(分别为1.5%、0.8%、0.6%;0.26/100人·年、0.23/100人·年、0.15/100人·年)。结论 1980年至今,VD患病率缓慢上升,有明显的南北和城乡差异,年龄、性别、教育程度可能影响VD的患病率和发病率。