大剂量氨甲喋呤对急性淋巴细胞白血病患儿各脏器功能的影响

目的观察大剂量氨甲喋呤对急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）患儿各脏器功能的影响和毒副作用。方法采用自身对照法对１７例处于完全缓解期的ＡＬＬ患儿，应用大剂量氨甲喋呤前后对各脏器功能进行对比。结果胃肠道、皮肤粘膜、肝、肾、肺存在损害。对内分泌、免疫功能等有一定影响。药物热及心脏、神经损害少见，均为一过性发生。Ｘ线胸片为非特异性改变。嗜酸性粒细胞显著增高（Ｐ＜０．０５）。肺功能检查中肺活量、用力肺活量、１秒量、峰流速、５０％肺活量最大呼气流量／２５％肺活量最大呼气流量均显著降低；４例为限制性通气障碍。血清补体Ｃ３，ＣＨ５０显著下降。结论大剂量氨甲喋呤对ＡＬＬ患儿呼吸等部分脏器和组织有损害，但不严重，均能坚持进行治疗。