地佐辛用于小儿全身麻醉扁桃体切除术后围拔管期的镇痛效果

目的观察地佐辛用于小儿全身麻醉(全麻)扁桃体切除术后围拔管期的镇痛效果及安全性。方法选择全麻下行扁桃体切除术的患儿90例,随机分为三组,每组30例。术毕前15min给予负荷剂量,D组(地佐辛)静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,F组(芬太尼)静脉注射芬太尼1μg/kg,G组(对照组)不给药。观察并记录诱导前、拔管时、拔管后5 min的血压(BP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);苏醒期有无躁动呛咳、术毕至呼唤睁眼时间、拔管时间;拔管后儿童行为量表疼痛程度评分(FLACC)及各种不良反应的发生率。结果 G组患儿苏醒期躁动呛咳及拔管后FLACC评分均明显高于D组、F组(均P<0.01);G组患儿MAP、HR拔管时均显著高于诱导前和D组、F组(均P<0.01),拔管后5 min均高于诱导前和D组、F组(均P<0.05),而D组、F组拔管时、拔管后5min与诱导前差异均无统计学意义(均P>0.05);拔管后的不良反应发生率D组为20%(6/30),明显低于F组、G组的67%(20/30)、70%(21/30)(P<0.05)。结论地佐辛用于小儿全麻扁桃体切除术后围拔管期镇痛效果确切,且并发症少,安全性高。