肠扭转的多排螺旋CT表现特征探讨

被引：14

作者：

徐隽 ^{[1
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陈光文 ^{[2
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宋彬 ^{[2
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吴苾 ^{[2
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李真林 ^{[2
]}

机构：

[1] 四川省第四人民医院放射科

[2] 四川大学华西医院放射科

来源：

中国普外基础与临床杂志 | 2009年 / 16卷 / 08期

关键词：

肠扭转; 肠梗阻; 肠壁增厚; 断层摄影术/X线计算机; 重建;

D O I：

暂无

中图分类号：

R656.7 [小肠]; R816.5 [腹部及消化系];

学科分类号：

100106 [放射医学]; 100201 [内科学];

摘要：

目的探讨肠扭转的多排螺旋CT(multi-detector row spiral CT,MDCT)表现特征。方法纳入经手术证实的31例肠扭转患者,其中CT平扫9例,增强扫描22例,有5例加作了血管成像和特殊图像后处理。2位从事腹部放射诊断的医师回顾性分析患者的影像资料,记录肠扭转的部位、方向、度数、"漩涡征"和"鸟喙征"的出现率、是否有肠壁增厚和腹水以及寻找肠扭转的原因,并与手术结果对照。结果①部位:十二指肠1例,空肠23例,回肠3例,全小肠2例,乙状结肠2例,定位准确27例,准确率87.0%;②方向:顺时针11例,逆时针20例,准确率100%;③度数:180°13例,360°12例,540°、720°和900°各2例,准确23例,准确率74.2%;④"漩涡征"18例和"鸟喙征"20例;9例出现肠壁增厚和腹水;5例图像后处理患者最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)图像均显示肠系膜血管异常,有1例多平面重组(MPR)图像显示"漩涡征"和"鸟喙征";有10例患者发现引起肠扭转的原因。结论肠扭转在MDCT上主要表现为肠管和肠系膜血管的"漩涡征"和肠管的"鸟喙征";肠壁增厚和腹水是肠壁血运障碍的重要影像依据。MDCT对肠扭转的诊断和评估扭转肠管的血运情况具有重要价值。

引用

页码：672 / 676

页数：5

共 21 条

[1]

肠扭转的诊治 [J].