慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗

被引：10

作者：

李小毅 ^{[1
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郭毅 ^{[1
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钟定荣 ^{[2
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刘跃武 ^{[1
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高维生 ^{[1
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机构：

[1] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科

[2] Department of Pathology,PUMC Hospital,CAMS and PUMC,Beijing

来源：

中国医学科学院学报 | 2006年 / 03期

关键词：

恶性肿瘤; 慢性淋巴细胞性甲状腺炎;

D O I：

暂无

中图分类号：

R736.1 [甲状腺肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗原则。方法回顾性分析了40例CLT合并甲状腺癌与12例合并淋巴瘤患者的临床资料。结果本组两类肿瘤共占同期CLT住院病例的13·87%,其中甲状腺癌占10·67%,淋巴瘤占3·20%。两组患者在性别(P=0·008)、年龄(P=0·000)和B超检查结果(P=0·000)方面差异均有显著性。合并甲状腺癌组中手术以单侧腺体全切+对侧大部切除术为主,部分病例同时行功能性颈部淋巴结清扫术;合并淋巴瘤组中手术种类多,术后病例多行CHOP方案化疗。合并甲状腺癌组中37例患者平均随访(35·51±39·84)个月,1例于术后72个月死于肿瘤播撒,其余36例平均存活时间为(34·50±39·91)个月;合并淋巴瘤组中12例患者平均随诊(39·50±29·00)个月,2例死于肿瘤播撒,其余10例平均存活时间为(44·70±28·78)个月。结论CLT合并恶性肿瘤的情况并不少见,合并癌占多数。合并甲状腺癌组与合并淋巴瘤组在临床表现、诊断和治疗方面有很大差别。对于CLT患者,合并的甲状腺结节或甲状腺肿短期内明显增大,以及B超提示单发实性结节或结节合并钙化时,应行手术。

引用

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