PCT、CRP、IL-6联合检测早期诊断卒中相关性肺炎临床价值的研究

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测对卒中相关性肺炎(SAP)早期诊断的临床价值,为临床早期预测SAP的发生提供更便捷、可靠的诊断指标。方法:选取2016-01-01—2017-07-31期间我院急诊科明确诊断为急性脑卒中的患者,共计201例为研究对象,根据是否发生肺炎,将其分为SAP组和非SAP组。记录患者入院第3天血清PCT、CRP、IL-6水平并绘制ROC曲线评价各指标的诊断价值。并将三者联合检测与诊断价值较高指标的灵敏度和特异度进行比较。结果:201例患者中共有53例发生肺炎(SAP组),148例患者未发生肺炎(非SAP组)。SAP组患者的PCT、CRP、IL-6水平显著高于非SAP组,秩和检验得出差异具有统计学意义(P<0.05)。IL-6的AUC为0.895,大于PCT(AUC=0.856))和CRP(AUC=0.794),差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP、IL-6诊断SAP的敏感度和特异度分别为76.3%和93.2%,85.5%和79.2%,18.5%和82.4%,三者联合检测后敏感度、特异度、阳性预测率和阴性预测率分别为96.3%、90.5%、88.2%、98.2%,与单独检测相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、CRP、IL-6联合检测可为临床早期预测SAP的发生提供更便捷、可靠的诊断指标。