益气养阴活血方对糖尿病肾病临床疗效及对患者肾脏保护作用研究

目的探讨糖尿病肾病(DN)应用益气养阴活血方治疗的临床效果及对患者肾脏保护作用。方法选取我院2013年1月—2014年12月收治的134例DN患者,依据随机数字表法均分为两组。所有患者均给予常规基础治疗,对照组予以盐酸贝那普利治疗;治疗组在对照组基础上,采用益气养阴活血方治疗。记录比较两组中医证候疗效,治疗前后血液流变学指标、肾功能指标及血清炎症因子水平,并观察用药期间不良反应发生情况。结果经3个月治疗后,治疗组中医证候总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后高切全血黏度(WBV)、低切WBV、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)及红细胞比容(Hct),均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组同期比较,治疗组治疗后血液流变学指标改善幅度均更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及尿素氮(BUN),均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组治疗后生化指标改善效果均显著优于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组同期比较,治疗组治疗后血清炎症因子水平改善程度均更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗期间不良反应率为3.0%与对照组的6.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期DN患者应用益气养阴活血方治疗更能迅速缓解其临床症状,改善机体血液流变学,调节糖代谢紊乱,降低炎症水平,改善患者肾功能,减少尿蛋白的排出。