340例慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒多位点耐药相关突变分析

被引：41

作者：

徐东平 ^{[1
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刘妍 ^{[1
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成军 ^{[2
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李晓东 ^{[1
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戴久增 ^{[1
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李乐 ^{[1
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梁兆玲 ^{[1
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白丽 ^{[1
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钟彦伟 ^{[1
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许智慧 ^{[1
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任晓强 ^{[1
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张玲霞 ^{[1
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机构：

[1] 解放军第三○二医院传染病研究所病毒性肝炎研究室

[2] 北京地坛医院

来源：

中华肝脏病杂志 | 2008年 / 10期

关键词：

肝炎病毒，乙型; 突变; 耐药;

D O I：

暂无

中图分类号：

R512.62 [];

学科分类号：

摘要：

目的分析慢性乙型肝炎患者HBV逆转录酶基因与核苷(酸)类似物耐药相关的12个位点上的突变情况及其临床意义。方法提取血清HBV DNA,扩增HBV逆转录酶基因,对PCR产物进行DNA双向测序,对测序成功的样本进行基因型分析。检测逆转寻酶基因12个位点上的碱基突变情况,分析不同核苷(酸)类似物使用情况、患者的耐药相关突变情况及不同核苷(酸)类似物耐药的突变形式。结果检出拉米夫定耐药突变63例,阿德福韦耐药突变10例,恩替卡韦耐药突变8例,替比夫定耐药突变1例。拉米夫定耐药突变中以M204V和M204I最常见,前者通常伴随L180M突变,后者常单独出现;阿德福韦耐药中以N236T±A181位碱基替换为主;恩替卡韦耐药突变发生在拉米夫定耐药基础上,以T184位碱基替换为主;替比夫定的耐药突变为M204I。少数未接受过核苷(酸)类似物治疗的患者也可检出耐药相关突变。结论检测HBV逆转录酶基因多位点耐药相关突变,有助于临床及时发现和确认乙型肝炎患者是否存在HBV耐药,合理进行抗病毒治疗。

引用

共 5 条

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