目的观察本单位重症肺炎革兰阴性菌的分布,并对其耐药性进行分析,为临床抗生素的选择提供参考。方法对本单位2001年11月2006年1月共113例重症肺炎患者的痰标本进行培养,并对所有革兰阴性菌通过Etest法进行ESBLs检测。结果共检测出革兰阴性菌95株,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌占的比例最多,产ESBLs菌则以大肠埃希菌,肠杆菌属和肺炎克雷伯菌居多,检测出的菌株对亚胺培南,哌拉西林-三唑巴坦,头孢吡肟耐药性最低,产ESBLs菌则仍对亚胺培南最敏感。结论铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌是本单位重症肺炎的主要致病菌,以上亚胺培南等药物是治疗重症肺炎较有效的药物。2,应高度重视ESBLs的检测和监控。