不同节段椎弓根内部结构的测量和比较

目的:提供国人椎弓根内部结构的量化数据以及随节段变化的规律。方法:20具成人防腐C3～L5脊柱标本,螺旋CT扫描后行多平面重建,在椎弓根峡部横截面上测量椎弓根高度(PH),宽度(PW),内、外、上、下缘皮质厚度(MCT、LCT、SCT、ICT),及椎弓根内部松质骨的宽度和高度(SBW、SBH)。运用统计软件系统比较椎弓根内部各个参数的变化。结果:椎弓根左右两侧没有显著性差异,男女间除LCT外,各参数均无显著性差异。LCT/PW为(20.72±5.77)%,MCT/PW为(32.87±7.47)%,SCT/PH为(24.33±6.07)%,ICT/PH为(22.51±5.17)%,SBW/PW为(46.41±11.76)%,SBH/PH为(53.17±10.15)%。MCT绝对值及所占的比例在各个节段上均显著大于LCT。各个节段椎弓根皮质骨与松质骨的比例有所不同。C6～T1,T8～T12为椎弓根内部结构变化较大的区域。结论:(1)薄层螺旋CT可较好的呈现椎弓根内部的情况;(2)上胸椎椎弓根是置入椎弓根螺钉的危险区域;(3)椎弓根外侧皮质较内侧皮质薄,在置入椎弓根螺钉时外侧更容易破裂。