补肾生骨颗粒对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症BMD、E2、BALP、N-MID的影响

目的:观察补肾生骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症（Postmenopausal Osteoporosis,PMOP）的临床疗效和优势,为临床治疗绝经后骨质疏松症提供更多的途径。方法:选择符合纳入标准的门诊或住院治疗获得完整随访资料的肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者112例,采用随机对照法,分治疗组（口服补肾生骨颗粒）和对照组（口服钙尔奇D）,每组各56例。观察治疗前后2组患者的临床症状和体征好转情况,以及治疗前后2组患者骨密度（BMD）,血清雌二醇（E2）、骨碱性磷酸酶（BALP）、N端骨钙素（N-MID）的变化,比较治疗后2组指标改善情况。结果:1)临床疗效:治疗组总有效率67.86%与对照组总有效率50.0%比较,差异有统计学意义（P<0.05）,疗效优于对照组。2)中医证候疗效:治疗组的证候疗效89.29%与对照组28.57%比较,差异有统计学意义（P<0.05）,疗效优于对照组。3)治疗后,治疗组E2升高（P<0.05）;2组BMD治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组骨密度提高明显;2组BALP、N-MID治疗后均降低,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。结论:补肾生骨颗粒能够改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床症状,增加BMD,对患者的雌激素水平、神经递质及骨代谢指标有一定的调节作用,可通过调节患者下丘脑-垂体-卵巢轴功能,增加卵巢激素分泌水平,调节神经递质,从而减少骨吸收,促进骨形成,改善骨代谢。