腰椎退行性病变与原发性膝关节骨关节炎发病的关系

被引：25

作者：

姜军 ^{[1
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任中华 ^{[2
]}

吕厚山 ^{[1
]}

机构：

[1] 北京大学人民医院关节病诊疗研究中心

[2] 河北省秦皇岛市中医医院骨科

来源：

中华医学杂志 | 2010年 / 07期

关键词：

骨关节炎,膝; 骨关节炎; 腰椎; 柱疾病;

D O I：

暂无

中图分类号：

R684 [关节疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的初步研究腰椎退行性病变与原发性单膝骨关节炎发病率之间的关系。方法回顾分析2008年1至12月北京大学人民医院骨科115例原发性单膝骨关节炎和119例原发性双膝骨关节炎行人工全膝关节置换术的老年患者的临床资料,根据腰椎退变的体征和放射学改变将单膝、双膝患者分为上腰椎退变、下腰椎退变、全腰椎退变及无腰椎退变组,进行x2检验,比较单、双膝患者的腰椎退变情况有无差异。结果原发性单膝骨关节炎患者腰椎间盘突出或神经根管狭窄侧与膝关节病变侧相同。单膝患者的腰椎退变发病率（60%）高于双膝骨关节炎患者的腰椎退变发病率（31.1%）,x2=19.723,P=0.000;单膝患者的上腰椎退变发病率（29.6%）高于双膝患者的上腰椎退变发病率（6.7%）,x2=20.720,P=0.000;单膝患者的下腰椎退变发病率（17.4%）高于双膝患者的下腰椎退变发病率（8.4%）,x2=4.227,P=0.040;全腰椎退变发病率没有差异,x2=0.402,P=0.526。结论同一老年患者的原发性单膝骨关节炎发病与腰椎退变相关,特别是上腰椎退变会诱发单膝骨关节炎的发生和加重;原发性膝骨关节炎的屈曲畸形可能会导致下腰椎、甚至上腰椎退变的加重。

引用