胸部CT在矽肺诊断中的意义

目的　评价胸部ＣＴ 检查在矽肺临床诊治过程中的应用价值。方法　对５８ 名长期接触矽尘的工人进行临床、Ｘ 射线平片、胸部ＣＴ 等检查， 该组病人平均年龄（５９ ±２） 岁， 平均接尘工龄２９ 年。结果　两种方法在大多数情况下其结果是类似的， 但对早期矽肺的诊断ＣＴ 片并不优于普通Ｘ 射线平片， 在８ 例经ＣＴ 检查诊断为０ ＋ 的病例中有２名Ｘ 射线平片检查诊断为矽肺Ⅰ期； 而对融合团块的发现， ＣＴ 检查要较Ｘ 射线平片检查敏感， 在经ＣＴ 检查发现的２７例有融合团块的复杂矽肺病例中， Ｘ 射线平片检查只发现２２ 例。另外对于矽肺合并症的诊断ＣＴ 检查对临床也很有帮助， 在合并肺癌的７ 例病人中， 均属经ＣＴ 检查证实， 在合并肺结核的１３ 例病人中也有９ 例经ＣＴ 检查证实。结论　胸部ＣＴ 与Ｘ 射线平片比较虽然不能发现更多的早期病例， 但能较早地发现团块融合改变， 此外对肺结核及肺癌等合并症的发现也很有价值。