颈动脉及下肢动脉硬化在预测2型糖尿病合并冠心病中的作用

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉硬化(CAS)及下肢动脉硬化(LLAS)与冠心病的关系以及两者单独或联合应用对冠心病的预测作用。方法将200例2型糖尿病患者分为冠心病组及非冠心病组,均接受颈动脉及下肢动脉血管彩超检查,Logistic分析冠心病与动脉粥样硬化的关系。采用ROC曲线确定界值和预测指标。结果 Logistic分析提示颈动脉及下肢动脉粥样硬化是糖尿病合并冠心病的危险因素,OR值分别为1.841和2.409。颈动脉硬化、下肢动脉硬化及颈动脉硬化+下肢动脉硬化的ROC曲线下面积分别77.4%、80.8%、82.7%,三种方法的界值点均为2级,预测冠心病的灵敏度分别为88.2%、61.8%、64.7%,特异度分别为49%、88.2%、86.7%。结论颈动脉及下肢动脉粥样硬化与2型糖尿病合并冠心病密切相关,颈动脉硬化≥2级、下肢动脉硬化≥2级、颈动脉硬化+下肢动脉硬化≥2级对冠心病均有预测作用。