目的研究卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VAP)、拉莫三嗪(LTG)对新诊断成人部分发作癫痫患者额叶相关认知功能的影响。方法采用前瞻和随机对照研究,对48例新诊断为部分发作伴或不伴全面发作的癫痫患者进行6项神经心理学测验后,随机给予CBZ、VAP、LTG单药治疗,1月后复查神经心理学检查。结果与治疗前比较CBZ组B型连线测验错误数增加(P<0.05),汉罗塔(Tower-ofHanoi)平均计划时间缩短(P<0.05);VAP组Stroop读字正确数增加(P<0.01),威斯康星卡片分类测验,(WSCT)错误数下降(P<0.05)、非持续错误数下降(P<0.01);LTG组倒背数下降(P<0.01)。治疗后组间比较,有6项神经心理学指标差异有显著性,分别是顺背数(P<0.05)、词汇总数(P<0.01)、Stroop读字时间(P<0.01)、Stroop读字错误数(P<0.01)、Stroop读色纠正数(P<0.05)以及汉罗塔平均计划时间(P<0.01)。结论抗癫痫药物的化学结构和作用机制不同,所以对认知功能的影响也不同;LTG对癫痫患者长期认知功能的影响是有利的。