目的探讨经皮穿针联合外固定支架三柱固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果。方法对2008年1月至2011年12月按照三柱理论采用经皮穿针联合外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折并完成随访的56例患者进行回顾性分析,其中男19例,女37例;年龄44~72岁,平均63.4岁。按照AO分型,A2型14例,A3型17例,C1型12例,C2型9例,C3型4例。结果随访6~24个月,平均随访时间10个月。所有骨折均获骨性愈合,平均愈合时间6.4周。按照Cooney评分系统评价疗效,优22例,良29例,一般4例,差1例,优良率91.1%。11例患者出现浅表性感染,3例患者发生克氏针松动。结论经皮穿针联合外固定支架三柱固定治疗不稳定性桡骨远端骨折是一项微创技术,固定牢固,疗效较满意。