苯那普利对高血压肾病患者尿微量白蛋白和C反应蛋白的影响

目的观察苯那普利对高血压肾病患者尿微量白蛋白和C反应蛋白的影响。方法将113例高血压肾病患者随机分为苯那普利组(A组)60例和氨氯地平组(B组)53例,分别观察治疗前及治疗3月后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆肌酐(Cr)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白(U-pro)、肌酐清除率(Ccr)、C反应蛋白(CRP)的变化,并与60例健康对照组比较。结果①治疗前A、B组SBP、DBP、U-pro、血浆Cr、CRP、UA明显高于对照组(P<0.05),Ccr明显低于对照组(P<0.05),且U-pro分别与Cr、Ccr、SBP和CRP呈正相关(P<0.05);②A、B两组治疗后SBP、DBP均较治疗前明显降低(P<0.05),但两组血压下降程度差异无统计学意义;③A组治疗后CRP、U-pro明显低于治疗前(P<0.05),治疗前后ΔU-pro与ΔCRP呈正相关(P<0.05);B组治疗后CRP、U-pro无明显下降。结论苯那普利能减轻高血压肾病患者的尿微量白蛋白,除降压作用外,尚可能通过抗炎作用实现。