高分级脑胶质瘤同步加量调强放射治疗的疗效与剂量分析

被引：8

作者：

何少忠 ^{[1
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孙新臣 ^{[2
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肖震宇 ^{[1
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熊士忠 ^{[1
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赖景春 ^{[1
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汪琛 ^{[1
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钟豪 ^{[1
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机构：

[1] 江西省赣州市人民医院肿瘤科

[2] 江苏省人民医院放疗科

来源：

中国临床研究 | 2013年 / 26卷 / 09期

关键词：

调强放疗; 同步加量调强放疗; 高分级胶质瘤;

D O I：

暂无

中图分类号：

R739.41 [颅内肿瘤及脑肿瘤];

学科分类号：

100115 [医学神经生物学];

摘要：

目的评价高分级脑胶质瘤应用同步加量调强放疗(SIB-IMRT)的临床疗效、毒性和剂量的可行性。方法 2009年11月至2012年12月入选16例高分级(Ⅲ～Ⅳ级)脑胶质瘤患者。调强放疗定义两个计划靶区(PTV):大体肿瘤靶区(GTV)包及T1加权增强期外放0.5 cm定义为计划肿瘤靶区(PGTV),放射剂量70 Gy/28次,2.5 Gy/次;亚临床区(CTV)为GTV外扩2 cm(包及T2水肿区)外放0.5 cm为计划亚临床靶区(PCTV),放射剂量56 Gy/28次,2.0 Gy/次。用剂量体积直方图分析靶区和危险器官剂量分布,并评价疗效、毒性、分割及总剂量的可行性。结果中位随访时间17个月,截止随访日期所有患者肿瘤均出现复发,15例(93.8%)出现靶区内复发,其中12例患者出现PGTV复发和3例在PCTV的复发;1例在靶区外复发。4例患者随访截止日仍存活,其余12例患者因肿瘤进展死亡。总的1年无进展生存(PFS)为20%,2年PFS为10%;1年和2年总生存(OS)率分别为77%和31%。治疗过程中6例患者发生Ⅰ～Ⅱ级急性放射毒性反应,无相关的放射晚期毒性反应。结论 SIB-IMRT未能改善高分级脑胶质瘤的局部控制率和生存率,但可以给肿瘤区和周围水肿区不同剂量照射,在肿瘤区及周边组织形成剂量梯度,降低正常脑组织受量。

引用

页码：900 / 902

页数：3

共 4 条

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