胰腺疾病的MR胰胆管成像征象的定量分析

目的　研究不同胰腺疾病的MR胰胆管成像 (MRCP)特征 ,探讨特征性表现及MRCP对胰腺疾病的诊断价值。方法　对 111例临床怀疑胰腺疾病的患者进行MRCP检查。MRCP扫描序列包括 :厚层快速自旋回波 (TSE)序列和薄层半傅立叶采集单次激发快速自旋回波 (HASTE)序列 ,其中胰腺癌 4 6例 ,慢性胰腺炎 39例 ,壶腹周围癌 2 3例 ,胆总管结石 3例。结果　 (1) 37例胰腺癌、2 4例慢性胰腺炎和 12壶腹周围癌出现胰管改变 ,其中 33例胰腺癌、0例慢性胰腺炎和 12例壶腹周围癌出现胰管平滑扩张并中断 ,经统计学分析 χ2 =5 7 911,P <0 0 1;2例胰腺癌、2 3例慢性胰腺炎和 0例壶腹周围癌出现胰管不规则扩张且贯通病变区 ,经统计学分析 χ2 =6 0 343,P <0 0 1。 (2 ) 2 9例胰腺癌、10例慢性胰腺炎和 2 3例壶腹周围癌出现胆总管扩张 ,其中 2 9例胰腺癌、1例慢性胰腺炎和 2 3例壶腹周围癌出现胆总管扩张后截断 ,经统计学分析 ,χ2 =6 1 2 17,P <0 0 1。 (3) 2 9例胰腺癌、1例慢性胰腺炎和 12例壶腹周围癌出现双管征 ,经统计学分析 ,χ2 =34 6 5 4 ,P <0 0 1。 (4 ) 2 4例慢性胰腺炎、0例胰腺癌和 0例壶腹周围癌出现假性囊肿 ,经统计学分析 ,χ2 =5 4 5 93,P <0 0 1。结论　不同胰腺疾病有其相对应的特征性表现 ,MRCP能够显