腹腔镜胆囊切除中转开腹326例分析

为了探讨提高腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）成功率，减少并发症，总结１００００例ＬＣ手术经验，对其中３２６例（３．２６％）中转开腹手术的原因进行了分析。结果显示：因胆囊区致密性粘连实施ＬＣ困难而中转开腹者２５２例；肝外胆管损伤２９例；十二指肠损伤３例；出血３６例；其它原因６例。提示在实施困难ＬＣ时，不必一味追求“三管一壶腹”的解剖关系，本着“伤胆”不“伤管”的原则，可于胆囊颈部解剖予以横断切除之，肝下间隙安置引流管；熟练掌握ＬＣ基本操作技术是提高ＬＣ手术成功率、减少并发症的重要手段。