目的 评价美洛昔康 /萘丁美酮治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法 随机对照、双盲的比较研究。共完成病例12 0例 (美洛昔康 5 9例 ;萘丁美酮 6 1例 )。po美洛昔康 15mg每天一次或萘丁美酮 10 0 0mg每天一次 ,疗程 4周 ,其中 41例患者连用 8周。结果 4,8周时美洛昔康总有效率为 6 9.5 % ,95 .0 % ;萘丁美酮为 6 7.2 % ,90 .5 % ,两药均能显著改善患者的症状和体征 ,降低血沉。 8周时美洛昔康改善患者的休息痛和关节压痛指数两项优于萘丁美酮 (P <0 .0 5 )。安全性评价 :美洛昔康不良反应发生率 :10 .2 % ;萘丁美酮 18.0 % ,统计分析两药的耐受性无明显差异。不良反应以消化道症状为主 ,无因不良反应停药病例。结论 美洛昔康和萘丁美酮治疗类风湿关节炎的疗效和安全性相似