螺旋CT个体化测量辅助下颈椎椎弓根置钉的实验研究

被引：2

作者：

沈军 ^{[1
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杨惠林 ^{[1
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王东来 ^{[2
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龚建平 ^{[3
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李力 ^{[2
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秦明明 ^{[4
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朱建兵 ^{[3
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许建铭 ^{[4
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黄士中 ^{[2
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机构：

[1] 苏州大学附属第一医院骨科

[2] 苏州市立医院本部骨科

[3] 苏州大学第二附属医院放射科

[4] 苏州市立医院本部放射科

来源：

中国脊柱脊髓杂志 | 2006年 / 05期

关键词：

颈椎; 椎弓根; 内固定; 螺旋CT;

D O I：

暂无

中图分类号：

R816.8 [外科、骨科];

学科分类号：

1001 ; 100105 ; 100207 ; 100602 ;

摘要：

目的:探讨螺旋CT测量辅助下颈椎椎弓根个体化置钉的准确性。方法:成人颈椎标本10具行螺旋CT扫描重建,在其多平面截面图像上设计出理想进钉路线,此路线在后方侧块上的投影点(O点)即为理想的进钉点,测量出O点与侧块外缘的距离(HO),或到横突根部的距离(HT),与侧块下缘的距离(HL),或与侧块上缘的距离(HU)。同时测量此路线与椎体中轴线的夹角(Am)以及与椎体上终板的夹角(AE);测量椎弓根峡部松质骨核心的长径(IL)与短径(IS),并测量其向内倾斜角度(f)。在标本上依据上述测量得到的数据找出椎弓根内固定的进钉点即O点,并根据测量的角度确定进钉方向后插入克氏针模拟置钉。将置钉后的标本进行CT扫描,判断其准确性。结果:共置入98枚克氏针,89枚(90.8%)完全在椎弓根内,9枚(9.2%)穿破椎弓根。结论:利用螺旋CT测量的数据辅助下颈椎椎弓根置钉有较高的准确性,但仍有一定的椎弓根穿破率。

引用

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